Fumar eletrônico é melhor do que fumar? Comparado com o tabagismo

Fumar eletrônico é melhor do que fumar? Antes da pandemia e de suas muitas polêmicas, os cigarros eletrônicos - utilizando sistemas eletrônicos de entrega de nicotina (ou não nicotina) ou cigarros eletrônicos - eram um dos temas mais polêmicos da Internet. Falar sobre vacinas levará a controvérsias, e falar sobre leite cru pode levar a algum ódio, mas mesmo a menor dica sobre a posição dos cigarros eletrônicos imediatamente o sobrecarregará com a resposta entusiástica de qualquer parte que você ofender.

Há muitas razões para todo esse entusiasmo, mas está principalmente relacionado à incerteza e à forma como tomamos decisões de saúde pública.

A ideia básica por trás dessa discussão é simples: fumar cigarros eletrônicos é uma maneira mais segura de consumir nicotina (e outras substâncias) do que fumar.

Se transformarmos as pessoas de cigarros em e-cigarros, como apontado nos comentários da Organização Mundial da Saúde sobre este tema, é quase certo que sua saúde melhorará, pois o teor de fumaça produzida pelos e-cigarros (assim como canetas de cigarro eletrônico, bombas de cigarro, etc.) é muito menor. Os produtos químicos mais nocivos inalados ao fumar.

Mas há vários problemas óbvios.

Em primeiro lugar, os cigarros eletrónicos não são uma intervenção homogénea - existem enormes diferenças nos produtos e equipamentos de cigarros eletrónicos. O mercado não é regulamentado, o que significa que o termo "vape" abrange tudo, desde equipamentos sólidos e confiáveis ​​até coisas que explodem na boca.

Embora esses perigos sejam reais, é uma sorte que sejam muito raros - mesmo o maior problema de curto prazo, ou seja, doenças pulmonares graves causadas principalmente por cigarros eletrônicos contendo aditivos específicos derivados da cannabis, ocorreram apenas em um número relativamente pequeno de vezes. Sim, eles são importantes, mas não são o que realmente nos interessa quando discutimos a política de cigarros eletrônicos de forma mais ampla.

Não, o verdadeiro debate se concentrou em uma série de questões incrivelmente complexas que continuam a dividir o tema dos cigarros eletrônicos hoje.

Por um lado, mudar do tabagismo para o cigarro eletrônico (ou seja, parar de fumar completamente) pode ser benéfico para sua saúde. Dito isto, as evidências epidemiológicas mostram que esta situação é relativamente rara - embora algumas pessoas usem cigarros eletrônicos para parar de fumar completamente, a maioria das pessoas se torna o chamado "usuário duplo" e fuma cigarros eletrônicos ao mesmo tempo em diferentes quantidades.

A evidência sobre se o uso duplo é benéfico (em vez de apenas fumar) é mista, porque a prática em si abrange tudo, desde pessoas que raramente fumam e fumam principalmente cigarros eletrônicos até pessoas que basicamente adicionam cigarros eletrônicos ao atual sistema de fumar.

Para adicionar combustível ao fogo, foi realizado um estudo experimental. As pessoas foram aleatoriamente designadas para fumar cigarros eletrônicos ou parar de fumar peru frio, o que parece indicar que os cigarros eletrônicos têm alguns benefícios. Infelizmente, esses estudos geralmente são de baixa qualidade e é difícil saber se seus resultados são válidos fora do ambiente clínico, embora haja algumas evidências de que serão.

Além disso, em comparação com parar de fumar completamente, fumar cigarros eletrônicos é obviamente mais prejudicial à sua saúde.

Embora o problema de longo prazo não tenha sido totalmente determinado - os cigarros eletrônicos só se tornaram comuns na última década - certamente temos motivos para acreditar que os cigarros eletrônicos não são completamente inofensivos, especialmente considerando a grande variedade de produtos que podem ser usado para cigarros eletrônicos.

Mais importante ainda, há boas evidências de que fumar produtos de nicotina pode formar hábitos e vícios. Os epidemiologistas estão muito preocupados, especialmente os jovens que fumam cigarros eletrônicos levam ao tabagismo, o que obviamente é uma coisa ruim. Mesmo isso causou um debate acalorado, porque é difícil saber se os cigarros eletrônicos levarão ao tabagismo, ou se os jovens que apenas começam a fumar têm maior probabilidade de se tornarem fumantes no futuro.